栏目：上海社保 人气：0 日期：2022-12-09
（上海地区 2020年 出生证+户口申报+新生儿医保+住院基金 攻略指南）
?本文政策相关内容出自《上海市公安局窗口服务告知》、上海市医保官方咨询电话、上海红十字会官网、上海市出生医学证明首次签发须知?
宝宝出生之后，
全家人都会沉浸在迎接新生命的喜悦中~
但是，随之而来的，
还有让人眼花缭乱、纷繁复杂的流程手续，
需要新手爸妈动起来，
来帮助新生命真正在“流程”上安定下来！
不要方，不要怕！
Maggie麦小琪已经帮你研究好叻~
宝宝出生后的4件大事，
跟着我的节奏，2个月内一起飞快落实吧！
A.出生医学证明
B.新生儿报上海市户口
C.新生儿医保
D.住院基金
以上4样，按ABCD顺序，才能逐个办理，
具体的办理材料/时间/地点/具体细节，
听马妞妞细细说来~
A.出生医学证明
出生证明最早办！最重要！
为啥？因为哪哪儿都需要~
【6大用途】
用途一：接种疫苗
用途二：证明血缘
用途三：报销妈妈的生育津贴
用途四：证实宝宝的身体情况
用途五：上户口
用途六：上学
【办理地点】
出生医院
【办理时间】
出院前，周一到周五的工作时间
【所需材料】
父母双方身份证+复印件母亲的委托书（产后不方便奔波）确定好宝宝的名字（不能使用繁体字or生僻字）出生医学证明申领表宝宝跟着申报户口的一方（父或母），若TA户口本地址与身份证上地址不符，还需要带户口本原件+复印件。
B.新生儿报上海市户口
【办理时间】
官方办理时间，是未满一周岁的婴儿。也就是1岁内。
Maggie麦小琪强烈建议，户口要在宝宝出生的1个月内搞定！越早越好。
?为什么？
因为有了户口，才能办新生儿社保&住院基金。
你办2个保险需要时间，对吧？
且新生儿社保&住院基金的报销有时限。
错过时限，产生的医疗/住院费用不能报销，
就只能自掏腰包了哦！
【办理地点】
（落户地）街道派出所。
【3种适用人群&所需材料】
1.婚内生育+上海出生婴儿
2.婚内生育+外省市出生婴儿
3.非婚生育婴儿
*若父母一方为境外人士/军人，无法提供身份证、户口本等证件的，需提供有效期内的护照及其翻译件/军人身份证件。
新生儿医保+住院基金
?新生儿医保/住院基金是什么好东西？
是国家给到新生儿的2项医疗保障福利。
粗暴理解，
医保=用来看病报销
住院基金=用来住院报销，又叫少儿住院互助基金
?为什么这两项保险这么重要？
因为大部分的新生儿商业保险（重疾/医疗险），都在宝宝出生28天之后才能投保，算上90~180天的等待期，宝宝半岁前的医疗保障只有依靠新生儿医保/住院基金。报销比例高。以新生儿医保为例，免赔额300元自付之外，根据不同等级医院，赔付比例在50%-70%。
C．新生儿医保
【办理时间】
建议出生2个月内，越早越好。（户口一落实，就去办医保~！）
?为啥？
新生儿医保仅报销3个月收据的费用但！住院基金要出生2个月内就办理。新生儿医保+住院基金同时配齐，是保障最完整的方案。所以综上，Maggie麦小琪建议出生2个月内要办理掉。
【办理费用】
医保155元/年（2020年度）
每年家长记得自行缴费续保哦！
【办理材料】
宝宝户口本原件+复印件代办人（父/母）身份证原件+复印件
【办理地点】
新生儿户口所在地的社区事务受理服务中心
*上海医保咨询电话
【报销比例】
社保内的费用详见下图
但是注意，是社保内的费用，自费药，ICU，医疗器械等等的费用都不在社保范围内，需要自己掏腰包的！！！
D．住院基金
【办理时间】出生2个月内
【办理费用】
130元/年（2019年度），每年家长记得自行缴费续保哦！
（第一年要线下办，之后只要户籍地不变，可在随申办市民云APP续保缴费）
【办理材料】
宝宝户口本原件+复印件代办人（父/母）身份证原件+复印件
【办理地点】
新生儿户口所在地的社区卫生中心服务中心
【起付标准】
三级医院300元、二级医院100元、一级医院50元。
大病专科门诊暂不设起付标准。
*起付标准=高于这个标准的费用，才会赔付
【结算比例】
有新生儿医保，结算比例=100%x（总住院费用-医保部分-起付标准）没办新生儿医保，结算比例=50%x（总住院费用-起付标准）一般疾病，每年封顶10w。大病，每年封顶20w。部分病种实行最高限价支付。（慢性阑尾炎/扁桃体切除/腺样体切除/斜疝/隐睾）
【结算方式】
入院时，凭少儿住院互助基金医疗证（跨区就医提供转诊单），可免交部分预付金；出院时，由住院基金支付的医疗费用，由医院向少儿住院互助基金管理办公室申请结算（不用家长操作）
【所在街道/定点医院查询】
*找你所在街道的电话：上海市红十字会官网
**找可报销的定点医院：上海市红十字会官网
呼~整理完毕！
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有任何个性化的问题，都可以在群里请教我们哟
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